慢性肾脏病(CKD)是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能损伤，具有患病率高、预后差和医疗费用高等特点，是全球重要的公共卫生问题，影响超过8.5亿人，若不及时干预，肾病可能进展至肾衰竭，导致严重并发症甚至死亡。

　　3月13日是第二十个世界肾脏日，今年的宣传主题是“您的肾脏还好吗? 早检查，保健康”，在此，我们分享一些关于肾脏疾病的健康知识，呼吁社会各界携起手来，共同推进慢性肾脏病早期检查、及时治疗和科学预防，共筑全民肾脏健康。

    慢性肾脏病的常见病因：

　　1.糖尿病：糖尿病会损害肾脏的微血管和肾小球，导致肾脏功能异常。

　　2.高血压：高血压是慢性肾脏病常见的并发症，其本身也可导致肾损害，促进病情进展。

　　3.慢性肾炎：长期存在慢性肾炎会导致肾小球损伤和纤维化，影响肾脏功能。

　　4.家族性遗传性疾病：如多囊肾病，这是一种遗传性疾病，患者的肾脏会出现多个大小不一的囊肿，随着年龄增长，囊肿不断增大，会压迫周围正常的肾组织。

　　5.长期使用肾毒性药物：一些药物如某些抗生素、非甾体抗炎药等，或者接触重金属、化学毒物等，会损伤肾小管、肾小球等肾脏结构。

　　6.其他因素：包括双侧输尿管结石、糖尿病肾病、高血压肾病等也可能导致慢性肾脏病。

    慢性肾脏病的危害不仅限于肾脏本身，还会引发全身性并发症：

　　1.代谢紊乱：水电解质失衡、酸中毒、高钾血症等；

　　2.心血管损害：高血压难以控制、心肌病变、动脉硬化；

　　3.血液系统异常：贫血、凝血功能障碍；

　　4.骨骼病变：肾性骨病、骨质疏松。

    慢性肾脏病的分类与临床表现

　　慢性肾脏病的分类主要是根据肾小球滤过率（GFR）来进行划分的，分为5期：

　　1. 1-2期（早期）：GFR≥60 ml/min，多无症状，仅通过体检发现尿检异常；

　　2. 3期（中期）：GFR 30-59 ml/min，出现乏力、水肿、夜尿增多；

　　3. 4-5期（晚期）：GFR<30 ml/min，伴随严重贫血、恶心呕吐、呼吸困难，最终需透析或移植。

    日常生活中慢性肾脏病患者应注意：

　　1.健康生活方式：规律作息，在医生指导下参加能够耐受的体育锻炼，避免过度疲劳，远离不良习惯如吸烟、酗酒，保持轻松、愉快的心情。

　　2.饮食调理：慢性肾脏病患者需要遵循肾病食谱，限制高蛋白、高钠、高磷的食物摄入，注意控制水分摄入量，保持体内水分平衡。

　　3.合理用药：避免长期使用对肾脏有损害的药物，确保用药安全并按医嘱进行药物管理。用药期间注意观察药物的不良反应，必要时及时就医。

　　4.控制疾病并发症：慢性肾脏病患者容易出现高血压、贫血、水肿等并发症，需要及时治疗和控制。

　　5.注意监测病情变化：定期进行肾功能相关检测，如血肌酐、尿素氮等，及时了解肾功能情况并采取必要的措施。若出现头痛、恶心、呕吐、少尿、腰痛等不适症状，则应及时前往医院进行诊治，以免延误病情。

    常见误区与建议

　　1. 误区一：无症状=无疾病

　　超60%的早期慢性肾脏病患者无自觉症状，建议健康人群每年查尿微量白蛋白（比尿常规更敏感）。

　　2. 误区二：运动加速肾病

　　科学证实，适度运动可改善慢性肾脏病患者肌肉强度，延缓肾功能恶化，但需避免马拉松等高强度运动。

　　3. 误区三：素食更护肾

　　植物蛋白含非必需氨基酸过多，慢性肾脏病患者应选择牛奶、鸡蛋等优质动物蛋白。

    慢性肾脏病是可防可控的疾病。早筛查、严管理、及早采取治疗将有助于减缓疾病的进展。

    记住：一次简单的尿检，可能就是守护肾脏的第一道防线。